Como são removidas as veias das veias varicosas?

As veias varicosas são uma doença que afina os vasos sanguíneos das extremidades inferiores devido a interrupções no fluxo sanguíneo. Se não foi possível obter o efeito desejado por meio de métodos terapêuticos e medicinais, a remoção da veia provavelmente ajudará a curar as varizes.

Em quais casos a cirurgia é necessária?

Um procedimento semelhante é realizado para várias indicações. A condição do paciente é determinada por um flebologista. É prescrito principalmente quando o problema já entrou em fase avançada, bem como nos seguintes casos:

• se surgirem complicações após varizes;
• quando os sinais de uma doença aparecem cada vez com mais frequência, levando ao sofrimento do paciente;
• veias varicosas extensas;
• há problemas no fluxo sanguíneo dos vasos;
• ocorrem úlceras tróficas e tromboflebite;
• as veias varicosas são acompanhadas por fadiga excessiva e inchaço grave nas pernas.

A operação prescrita para varizes é segura e realizada com técnicas inovadoras. Portanto, o risco de complicações é baixo e o organismo não necessita de mudanças significativas.

Quando a operação não é permitida?

Embora a cirurgia de remoção de veias varicosas dê um bom prognóstico e seja realizada com métodos eficazes, ainda existem vários fatores cuja presença é uma contra-indicação à intervenção cirúrgica:

1. Trombose venosa profunda das extremidades inferiores.
2. Quando aparecem processos inflamatórios nas pernas, incluindo erisipela e eczema.
3. Doenças cardíacas e doenças infecciosas.
4. 2º e 3º trimestre de gravidez.
5. Idade avançada.

Como se preparar para a cirurgia?

Antes da cirurgia, o médico prescreve alguns exames, cujos resultados o ajudarão a escolher o método correto de remoção das veias.

Esses estudos incluem:

• exame ultrassonográfico de veias (Dopplerografia);
• venografia por ressonância magnética para detectar coágulos sanguíneos;
• digitalização duplex;
• exame de sangue laboratorial.

Tipos de operações

Existem vários tipos de cirurgia utilizados para varizes. Para selecionar a operação adequada, o flebologista leva em consideração a gravidade da patologia, a condição do paciente, a presença de doenças adicionais, a condição da superfície da pele e os resultados da pesquisa.

Os seguintes tipos de intervenção cirúrgica são mais frequentemente utilizados quando é necessária a remoção de veias para varizes:

• flebectomia;
• esclerose;
• coagulação a laser;
• cirurgia por radiofrequência;
• tratamento a vapor.

Vamos considerar esses métodos com mais detalhes.

Método de flebectomia

Este tipo de operação é considerada clássica e reconhecida como a mais eficaz, por isso é utilizada com mais frequência que outras. Com esse método, as veias dilatadas são removidas por meio de incisões na superfície da pele. Somente as partes das veias onde há danos são removidas.

A flebectomia é utilizada há muito tempo e, portanto, todas as etapas para realizá-la foram minuciosamente desenvolvidas. A duração da operação é de 1 a 2 horas. O paciente fica no hospital por apenas um dia.

Na maioria dos casos, a flebectomia é realizada em combinação com diversas técnicas.

1. Crossectomia. Pequenas incisões são feitas na junção da veia safena dilatada ou acima da membrana conjuntiva da perna. As incisões não são visíveis após a cirurgia. Esta técnica é usada com mais frequência em operações secundárias para varizes.
2. Safenectomia (técnica Babcock) é uma técnica que envolve ligar e cortar a veia principal através de uma incisão próxima à virilha. A veia é aberta e os tecidos moles são separados dela. Usado em estágios avançados da doença.
3. A remoção envolve amarrar uma veia, congelá-la em um instrumento cirúrgico e removê-la. A decapagem pode ser completa ou parcial. Este método refere-se a intervenções cirúrgicas minimamente invasivas. Todas as ações são realizadas por meio de punção nos tecidos superficiais, portanto, não há necessidade de sutura.
4. Microflebectomia. Sua diferença da flebectomia clássica está no acesso à veia, que neste método é realizado perfurando a pele de 1 a 2 mm de comprimento com instrumentos especiais (ganchos Varadi).
5. A dissecção endoscópica é realizada inserindo uma sonda nas veias e depois excisando a parte afetada do vaso. Este método é caracterizado por um pequeno número de possíveis complicações.

Método de escleroterapia

Com essa técnica, a superfície interna das veias é colada com a substância esclerosana, que serve para preencher a veia. Mais tarde, esse vaso colado se transforma em tecido cicatricial. Este é um método minimamente invasivo que é eficaz não só para veias dilatadas, mas também para varicocele.

Este método é executado das seguintes maneiras:

• ecoescleroterapia, quando os vasos são colados por meio de injeções esclerosantes;
• Técnica de escleroterapia Foam-Form, quando a cavidade da veia é preenchida com espuma, fazendo com que as paredes fiquem grudadas.

Método de coagulação a laser

A remoção de uma veia da perna para varizes por este método é realizada sem incisões. Através de uma pequena punção na pele, o raio laser parece selar a parte afetada da veia. Este método provou ser o mais eficaz devido à ausência de reações adversas. Além disso, após a coagulação a laser praticamente não há recorrência dos sintomas da doença.

Este método não requer pontos; o paciente operado recebe alta hospitalar após algumas horas.

A tecnologia laser é usada para tratar pequenas veias (até 1 mm de diâmetro). Outra vantagem é que não há risco de infecção durante o procedimento.

Método de cirurgia por radiofrequência

Se, com diagnóstico de varizes, a cirurgia para retirada de veia da perna pelo método a laser não for indicada ao paciente, utiliza-se a cirurgia por radiofrequência. Este método não produz consequências negativas, mas seu custo supera as operações anteriores.

Método de tratamento a vapor

Um dos mais recentes desenvolvimentos em flebologia. Durante esta operação, o vapor entra na veia afetada, sob sua influência as paredes do vaso se unem. Estas medidas são muito eficazes em casos de tortuosidade excessiva da veia.

A técnica de tratamento a vapor permite que o paciente receba alta hospitalar em até 24 horas. Após tal intervenção cirúrgica, nenhum dano ou cicatriz permanece na pele.

Vantagens dos métodos cirúrgicos

O tratamento de varizes através da remoção de veias nas pernas usando métodos cirúrgicos modernos tem vários aspectos positivos:

1. Eles são feitos com intervenção mínima no corpo do paciente e afetam uma pequena área externamente.
2. Realizado sem anestesia geral.
3. Tempo mínimo de permanência de um paciente em ambiente hospitalar.
4. Curto período de recuperação.

Como está indo o período de recuperação?

O risco de recorrência da doença ou de reações adversas ao realizar esse tipo de intervenção cirúrgica é baixo. Porém, durante o período de reabilitação, é importante seguir rigorosamente as instruções do médico assistente.

Os principais requisitos que devem ser atendidos após a remoção das veias varicosas incluem o seguinte:

• usar roupas íntimas especiais que não permitam a expansão das veias;
• aplicar um curativo apertado na área afetada (é melhor usar um curativo elástico);
• frequentar aulas de fisioterapia, observando a carga recomendada. Depois de concluir o curso de fisioterapia, continue a realizar exercícios de ginástica por conta própria para evitar a estagnação do fluxo sanguíneo nas pernas;
• uso de antiplaquetários prescritos por flebologista (medicamentos para prevenir coágulos sanguíneos nas veias);
• usando sapatos confortáveis.

Vale lembrar também que não se deve levantar pesos, permitir-se engordar ou ingerir bebidas alcoólicas. Deve-se evitar ir à sauna, é proibido dirigir carro ou realizar qualquer trabalho que exija trabalho físico pesado.

Possíveis complicações

Mesmo uma operação realizada com sucesso não garante a completa ausência de reações adversas.

Possíveis manifestações após cirurgia para remoção de veia da perna para varizes:

1. Nos casos em que as terminações nervosas são afetadas, podem ocorrer ataques dolorosos ao tocar a pele.
2. Hematomas significativos. Eles desaparecem dentro de 1 a 4 meses.
3. Nos locais de punções ou incisões, sente-se uma compactação, que desaparecerá ao mesmo tempo que os hematomas.
4. Inchaço nas pernas.
5. Manifestações repetidas de veias varicosas. Ocorre em casos de predisposição hereditária ou em violação de instruções médicas.

Para evitar manifestações negativas, é necessário manter as veias e os músculos em boa forma para o funcionamento normal do fluxo sanguíneo das extremidades inferiores.

Medidas preventivas

Em caso de hereditariedade desfavorável, quando os familiares foram diagnosticados com varizes ou a pessoa está em risco por outros motivos, é importante tomar medidas preventivas:

• tome regularmente vitamina C, que fortalece as paredes dos vasos sanguíneos e melhora a composição do sangue;
• usar medicamentos venotônicos, seu uso deve ser acordado com o médico;
• usar roupas de compressão;
• A educação física é importante; nadar, caminhar e andar de bicicleta têm um bom efeito no fluxo sanguíneo.

A prevenção também envolve a mudança para um estilo de vida saudável - você precisa reconsiderar sua dieta e abandonar os maus hábitos.